Κάθε πάθηση έχει περισσότερες από μία σωστές λύσεις. Οι σελίδες που ακολουθούν περιγράφουν τι ακριβώς γίνεται σε κάθε επέμβαση: ποια τεχνική επιλέγεται και γιατί, τι αναισθησία χρειάζεται, πόσο διαρκεί η νοσηλεία και πότε επιστρέφετε στην καθημερινότητά σας.
Οι επεμβάσεις που πραγματοποιούμε
Λαπαροσκοπική ή ανοικτή αποκατάσταση με πλέγμα: πώς επιλέγεται η τεχνική και πόσο διαρκεί η ανάρρωση.
Η αποκατάσταση της συχνότερης κήλης του κοιλιακού τοιχώματος, βήμα προς βήμα.
Πότε η ομφαλοκήλη χρειάζεται επέμβαση και πώς τοποθετείται το πλέγμα.
Πότε αφαιρείται η χολή, πώς γίνεται η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή και τι αλλάζει στη διατροφή.
Επεμβάσεις μέσα από μικρές τομές: λιγότερος πόνος, μικρότερη νοσηλεία, ταχύτερη επιστροφή.
Τρισδιάστατη όραση και εργαλεία με ακρίβεια, σε σύνθετες επεμβάσεις της κοιλιάς.
Πώς επιλέγεται η κατάλληλη θεραπεία
Η ίδια πάθηση δεν αντιμετωπίζεται πάντα με τον ίδιο τρόπο. Μια βουβωνοκήλη σε έναν νέο αθλητή, για παράδειγμα, και μια βουβωνοκήλη σε έναν ηλικιωμένο με καρδιολογικό πρόβλημα μπορεί να χρειαστούν διαφορετική τεχνική. Η επιλογή στηρίζεται σε τρία πράγματα:
- Την ίδια την πάθηση: τον τύπο, το μέγεθος, την έκταση και το αν υπάρχει επιπλοκή, όπως μια περισφιγμένη κήλη ή μια οξεία χολοκυστίτιδα.
- Τον ασθενή: την ηλικία, τα άλλα προβλήματα υγείας, προηγούμενες επεμβάσεις στην κοιλιά, τη δουλειά και τις δραστηριότητές του.
- Τα δεδομένα για κάθε τεχνική: ποια μέθοδος έχει μικρότερο κίνδυνο υποτροπής και επιπλοκών για τη συγκεκριμένη περίπτωση, σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.
Ανοιχτή, λαπαροσκοπική ή ρομποτική;
Οι περισσότερες επεμβάσεις κηλών, χολής και εντέρου γίνονται σήμερα ελάχιστα επεμβατικά. Η λαπαροσκοπική χειρουργική χρησιμοποιεί μικρές τομές και κάμερα. Η ρομποτική χειρουργική με το σύστημα da Vinci Xi δίνει τρισδιάστατη εικόνα και μεγαλύτερη ακρίβεια σε σύνθετες περιπτώσεις, όπως μεγάλες μετεγχειρητικές κήλες ή επεμβάσεις στο παχύ έντερο. Η ανοιχτή τεχνική έχει ακόμη θέση, για παράδειγμα σε μικρές κήλες ή όταν η γενική αναισθησία είναι επικίνδυνη.
Η απόφαση παίρνεται μαζί σας, μετά την κλινική εξέταση, αφού συζητήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε επιλογής. Αν σας έχει ήδη προταθεί επέμβαση, μπορείτε να ζητήσετε δεύτερη γνώμη.
Συχνές ερωτήσεις
Πονάει περισσότερο η ανοιχτή επέμβαση από τη λαπαροσκοπική;
Συνήθως ναι. Οι μικρές τομές της λαπαροσκοπικής και της ρομποτικής χειρουργικής προκαλούν κατά κανόνα λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και επιτρέπουν ταχύτερη επιστροφή στις δραστηριότητες. Ο πόνος όμως εξαρτάται και από το είδος της επέμβασης και από τον κάθε άνθρωπο.
Είναι η ρομποτική χειρουργική καλύτερη από τη λαπαροσκοπική;
Δεν είναι καλύτερη σε κάθε περίπτωση. Προσφέρει πλεονεκτήματα σε σύνθετες επεμβάσεις και σε δύσκολες ανατομικές περιοχές. Σε πολλές συνηθισμένες επεμβάσεις, όπως η λαπαροσκοπική αφαίρεση χολής, η κλασική λαπαροσκόπηση δίνει εξίσου καλά αποτελέσματα.
Μπορεί μια λαπαροσκοπική επέμβαση να γίνει τελικά ανοιχτή;
Ναι, σπάνια. Αν κατά την επέμβαση η ανατομία ή μια επιπλοκή δεν επιτρέπουν ασφαλή συνέχιση με μικρές τομές, ο χειρουργός μετατρέπει την επέμβαση σε ανοιχτή. Είναι μέτρο ασφάλειας και όχι αποτυχία.